Qu’est-ce que le psoriasis en gouttes ?

Le psoriasis en gouttes est un type de psoriasis qui se présente sous la forme de petites bosses rose saumon sur la peau.

Le mot guttate est dérivé du mot latin gutta, qui signifie goutte. Habituellement, il y a de fines écailles au sommet de la petite lésion, ronde ou ovale.

Des lésions rouges en forme de gouttes se trouvent sur la peau.

Comme dans tous les types de psoriasis, le psoriasis en gouttes survient chez les personnes ayant une prédisposition génétique héréditaire et n’est pas une affection cutanée contagieuse.

Bien que le psoriasis se manifeste habituellement sur le tronc, les bras ou les jambes, il n’est pas inhabituel que la maladie touche des zones de la peau (cuir chevelu, visage ou oreilles).

Le déclencheur de la maladie est souvent un mal de gorge streptococcique (bactérien) suivi d’une éruption cutanée dans les deux à trois semaines qui suivent. Le psoriasis en gouttes peut disparaître complètement ou évoluer vers un psoriasis en plaques chronique typique.

La maladie peut réapparaître si la personne est porteuse du streptocoque (elle porte toujours des bactéries streptococciques dans son système respiratoire).

L’apparition soudaine d’une poussée peut être la première poussée de psoriasis chez certaines personnes.

Par ailleurs, une personne qui souffre de psoriasis en plaques depuis longtemps peut soudainement avoir un épisode de psoriasis en gouttes. La variété de plaques de psoriasis peut également être chronique et peut être déclenchée par des infections autres que celles des bactéries streptococciques.

Par exemple, la varicelle ou le rhume peuvent déclencher le psoriasis.

Comment s’attrape cette forme de psoriasis ?

Le psoriasis en gouttes est une forme relativement rare de psoriasis. Moins de 2 % des personnes atteintes de psoriasis ont le type en gouttière.

Le psoriasis en gouttes est plus fréquent chez les enfants et les adultes de moins de 30 ans. Les garçons et les filles sont touchés de la même façon par cette condition médicale.

psoriasis-en-gouttes

Qu’est-ce qui cause le pso en pustules ?

On pense qu’une poussée de psoriasis est déclenchée par une infection streptococcique antérieure ou par un autre type d’infection. Le mécanisme précis par lequel les infections à streptocoques induisent le psoriasis n’a pas encore été élucidé.

Comme le psoriasis peut être héréditaire, les personnes ayant des antécédents familiaux de psoriasis ont plus de chances de développer la forme guttale de la maladie.

Certaines personnes sont porteuses de gènes qui les rendent plus susceptibles de développer le psoriasis.

La façon précise dont ces gènes interagissent avec les molécules produites par les bactéries streptococciques ou d’autres microorganismes causant le psoriasis en gouttes n’est actuellement pas entièrement comprise.

Quels sont les facteurs de risque du psoriasis en pustule ?

Infection à streptocoque : Jusqu’à 80 % des personnes atteintes de psoriasis en gouttes souffrent d’une infection à streptocoques, généralement sous forme d’amygdalopharyngite (streptopharyngite), avant l’apparition des symptômes.

Même si le lien entre ces infections et les foyers est connu depuis plus de 50 ans, le mécanisme exact par lequel l’infection déclenche les lésions est inconnu.

Les infections virales, comme la varicelle, la rubéole et la roséole, peuvent également déclencher des éclosions chez les enfants.

Quels sont les symptômes et les signes du pso ?

De petites papules (bosses) roses saumon (ou rouges) apparaissent habituellement soudainement sur la peau deux à trois semaines après une infection streptococcique de la gorge ou une amygdalite.

Les lésions en forme de goutte peuvent provoquer des symptômes tels que des démangeaisons.

L’éclosion commence habituellement sur le tronc, les bras ou les jambes et s’étend parfois au visage, aux oreilles ou au cuir chevelu. Les paumes des mains et le dessous des pieds ne sont généralement pas touchés.

Les modifications des ongles, comme les fosses et les crêtes, qui sont caractéristiques du psoriasis chronique, peuvent être absentes.

Une vue rapprochée du psoriasis en gouttes. Remarquez les lésions en forme de goutte rose saumon (rouge).

De fines écailles sont visibles sur les lésions.

Ces écailles sont beaucoup plus fines que celles associées au psoriasis en plaques.

Comment les dermatologues diagnostiquent-ils le psoriasis ?

Le psoriasis en gouttes est une condition médicale qui est généralement diagnostiquée après qu’un médecin ou un professionnel de la santé ait effectué un examen physique de la peau.

Le dermatologue (médecin spécialiste de la peau) peut généralement déterminer s’il s’agit d’un psoriasis en se basant uniquement sur le jugement clinique basé sur l’apparence des lésions cutanées.

Des biopsies cutanées sont parfois nécessaires pour confirmer le diagnostic de lésions psoriasiques. Des analyses sanguines peuvent s’avérer nécessaires pour

psoriasis-en-pustules

exclure d’autres maladies traitables.

Chez les jeunes enfants, certaines éruptions médicamenteuses et parfois des éruptions virales (examens) peuvent être confondues avec le psoriasis en gouttes. Les résultats des analyses sanguines peuvent confirmer que le patient a eu une

infection streptococcique récemment.

Des taux accrus d’anticorps dirigés contre la streptolysine-O sont présents chez plus de la moitié des patients.

Qu’est-ce que le psoriasis en gouttes ?

Le psoriasis en gouttes est un type de psoriasis qui se présente sous la forme de petites bosses rose saumon sur la peau.

Le mot guttate est dérivé du mot latin gutta, qui signifie goutte. Habituellement, il y a de fines écailles au sommet de la petite lésion ronde à ovale.

Comme dans tous les types de psoriasis, le psoriasis en gouttes survient chez les personnes ayant une prédisposition génétique héréditaire et n’est pas une affection cutanée contagieuse.

Bien que le psoriasis en gouttes se manifeste habituellement sur le tronc, les bras ou les jambes, il n’est pas inhabituel que la maladie touche des zones de la peau (cuir chevelu, visage ou oreilles).

Le déclencheur de la maladie est souvent un mal de gorge streptococcique (bactérien) suivi d’une éruption cutanée dans les deux à trois semaines qui suivent.

Le psoriasis en gouttes peut disparaître complètement ou évoluer vers un psoriasis en plaques chronique typique.

La maladie peut réapparaître si la personne est porteuse du streptocoque (elle porte toujours des bactéries streptococciques dans son système respiratoire).

L’apparition soudaine d’une poussée peut être la première poussée de psoriasis chez certaines personnes.

Par ailleurs, une personne qui souffre de psoriasis en plaques depuis longtemps peut soudainement avoir un épisode de psoriasis en gouttes.

La variété de plaques de psoriasis peut également être chronique et peut être déclenchée par des infections autres que celles des bactéries streptococciques. Par exemple, la varicelle ou le rhume peuvent déclencher le psoriasis.

Qui est atteint de psoriasis en gouttes ?

Le psoriasis en gouttes est une forme relativement rare de psoriasis. Moins de 2 % des personnes atteintes de psoriasis ont le type en gouttière.

Le psoriasis en gouttes est plus fréquent chez les enfants et les adultes de moins de 30 ans. Les garçons et les filles sont touchés de la même façon par cette condition médicale.

Qu’est-ce qui cause le psoriasis en gouttes ?

On pense qu’une poussée de psoriasis en gouttes est déclenchée par une infection streptococcique antérieure ou par un autre type d’infection.

Le mécanisme précis par lequel les infections à streptocoques induisent le psoriasis n’a pas encore été élucidé.

Comme le psoriasis peut être héréditaire, les personnes ayant des antécédents familiaux de psoriasis ont plus de chances de développer la forme guttale de la maladie.

Certaines personnes sont porteuses de gènes qui les rendent plus susceptibles de développer le psoriasis.

La façon précise dont ces gènes interagissent avec les molécules produites par les bactéries streptococciques ou d’autres microorganismes causant le psoriasis en gouttes n’est actuellement pas entièrement comprise.

Quels sont les facteurs de risque du psoriasis en gouttes ?

Infection à streptocoque : Jusqu’à 80 % des personnes atteintes de psoriasis en gouttes souffrent d’une infection à streptocoques, généralement sous forme d’amygdalopharyngite (streptopharyngite), avant l’apparition des symptômes. Même si le lien entre ces infections et les foyers est connu depuis plus de 50 ans, le mécanisme exact par lequel l’infection déclenche les lésions est inconnu.

Les infections virales, comme la varicelle, la rubéole et la roséole, peuvent également déclencher des éclosions chez les enfants.

Quels sont les symptômes et les signes du psoriasis en gouttes ?

De petites papules (bosses) roses saumon (ou rouges) apparaissent habituellement soudainement sur la peau deux à trois semaines après une infection streptococcique de la gorge ou une amygdalite.

Les lésions en forme de goutte peuvent provoquer des symptômes tels que des démangeaisons.

L’éclosion commence habituellement sur le tronc, les bras ou les jambes et s’étend parfois au visage, aux oreilles ou au cuir chevelu. Les paumes des mains et le dessous des pieds ne sont généralement pas touchés.

Les modifications des ongles, comme les fosses et les crêtes, qui sont caractéristiques du psoriasis chronique, peuvent être absentes.

Une vue rapprochée du psoriasis en gouttes. Remarquez les lésions en forme de goutte rose saumon (rouge).

De fines écailles sont visibles sur les lésions.

Ces écailles sont beaucoup plus fines que celles associées au psoriasis en plaques.

Comment les professionnels de la santé font-ils un diagnostic de psoriasis en gouttes ?

Le psoriasis en gouttes est une condition médicale qui est généralement diagnostiquée après qu’un médecin ou un professionnel de la santé ait effectué un examen physique de la peau.

Le dermatologue (médecin spécialiste de la peau) peut généralement déterminer s’il s’agit d’un psoriasis en se basant uniquement sur le jugement clinique basé sur l’apparence des lésions cutanées.

Des biopsies cutanées sont parfois nécessaires pour confirmer le diagnostic de lésions psoriasiques. Des analyses sanguines peuvent s’avérer nécessaires pour exclure d’autres maladies traitables.

Chez les jeunes enfants, certaines éruptions médicamenteuses et parfois des éruptions virales (examens) peuvent être confondues avec le psoriasis en gouttes. Les résultats des analyses sanguines peuvent confirmer que le patient a eu une infection streptococcique récemment.

Des taux accrus d’anticorps dirigés contre la streptolysine-O sont présents chez plus de la moitié des patients.

Y a-t-il des remèdes à la maison de psoriasis de Guttate ?

Ce type de psoriasis peut être traité à domicile dans la plupart des cas légers à modérés. Garder la peau humide préviendra une irritation supplémentaire.

Des hydratants épais appliqués après le bain pour maintenir l’hydratation et adoucir la peau sont utiles.

Si c’est l’été ou si le patient se trouve dans une partie du pays où il y a beaucoup de soleil, une augmentation graduelle et prudente de l’exposition au soleil peut être très utile pour diminuer l’éruption.

Il faut faire particulièrement attention à éviter les coups de soleil, car cela peut occasionnellement provoquer une exacerbation de l’éruption.

Les stéroïdes topiques en vente libre sont souvent conseillés, comme la crème d’hydrocortisone à 1 % peuvent aider à réduire l’inflammation et les démangeaisons. (je ne vous le conseille pas) J’ai essayé et mes plaques sont revenues encore plus rouges après… C’est un remède qui est prescrit car les docteurs ne savent pas guérir le psoriasis.

Quel type de professionnel de la santé traite le psoriasis en gouttes ?

Les gens devraient consulter un médecin ou un professionnel de la santé s’ils développent une éruption soudaine de petites lésions rouges en forme de gouttelettes de psoriasis en gouttes.

Les dermatologues, médecins spécialisés dans le traitement des maladies de la peau, sont les mieux placés pour diagnostiquer et traiter le psoriasis en gouttes.

Cette forme de psoriasis est habituellement un léger inconvénient pour la plupart des gens.

La plupart du temps, les lésions durent plusieurs semaines à quelques mois. D’autres fois, l’éruption en gouttière peut se transformer en psoriasis en plaques chronique. Les cicatrices ne sont pas un problème.

Le médecin peut prescrire des traitements qui aident à soulager les démangeaisons. Ce type de psoriasis « suit généralement son cours » et disparaît sans traitement médical en quelques semaines.

Quel est le traitement du psoriasis en gouttes ?

Habituellement, ce type de psoriasis disparaît en quelques semaines sans traitement. De simples réassurances et des hydratants pour adoucir la peau peuvent être des soins suffisants.

Le choix du traitement dépend de la gravité de l’éclosion et des préférences de la personne.

Par exemple, l’application de stéroïdes topiques, bien qu’efficace, pourrait être gênante parce que l’éclosion se produit sur une grande partie du corps dans la plupart des cas de psoriasis en gouttes.

  1. Antibiotiques : Si une personne a des antécédents de psoriasis, le médecin lui fera probablement faire une culture de la gorge si elle a mal à la gorge. Si les résultats de la culture sont positifs (ce qui signifie que la personne a une infection streptococcique), il est très utile de commencer immédiatement à prendre des antibiotiques pour l’infection.
  2. Photothérapie : La lumière du soleil peut aider à éclaircir ce type de psoriasis. Les rayons ultraviolets (UV) du soleil aident à réduire les symptômes du psoriasis chez certaines personnes.

Le médecin peut prescrire une courte séance de luminothérapie artificielle (photothérapie). La lumière ultraviolette B à large bande ou la lumière ultraviolette B à bande étroite peut être utilisée.

Il est probablement conseillé d’éviter les rayons ultraviolets fournis dans les salons de bronzage.

Quels médicaments sont utilisés dans le traitement du psoriasis en gouttes ?

Les médecins peuvent utiliser des antibiotiques lorsque le psoriasis en gouttes est lié à une infection à streptocoques. Ils peuvent choisir un antibiotique qui agira sur une vaste gamme de bactéries.

Les gens devraient toujours dire à leur médecin quels médicaments ils prennent actuellement en raison de la possibilité de réactions médicamenteuses.

 

Soyez conscient des réactions allergiques possibles à tout antibiotique utilisé, en particulier la pénicilline. Cessez de prendre le médicament si vous soupçonnez une réaction allergique.

À l’occasion, le psoriasis en gouttes chronique résistant à la luminothérapie et aux antibiotiques peut nécessiter un traitement avec des médicaments systémiques utilisés pour traiter le psoriasis en plaques classique.

 

La chirurgie est-elle un traitement recommandé pour le psoriasis en gouttes ?

Bien qu’elle n’ait pas été prouvée par de vastes essais cliniques contrôlés, une amygdalectomie (procédure d’ablation des amygdales) chez les patients atteints de psoriasis en gouttes chronique résultant d’infections à streptocoques dans les amygdales peut être utile.

Est-il possible de prévenir le psoriasis en gouttes ?

Le psoriasis en gouttes peut ne pas être évitable. Cependant, les complications ou les poussées ultérieures peuvent être réduites en évitant tout ce qui déclenche une poussée de psoriasis.

Par exemple, toute personne atteinte de psoriasis devrait s’efforcer de réduire au minimum toutes les formes de traumatisme cutané, comme les égratignures ou les frottements vigoureux, qui peuvent entraîner de nouvelles lésions psoriasiques sur des zones qui n’étaient pas touchées auparavant.

C’est ce qu’on appelle le phénomène Koebner.

On ne saurait trop insister sur l’association entre les infections à streptocoques et le psoriasis en gouttes.

La détection et le traitement précoces de ces infections peuvent prévenir une poussée aiguë de la maladie de la peau. Des échantillons devraient être prélevés et cultivés chez les patients qui sont sensibles au psoriasis et qui ont mal à la gorge.

Certains médecins préconisent l’antibiothérapie précoce de tout mal de gorge chez les personnes qui y sont sensibles.

Combien de temps dure le psoriasis en gouttes ?

Bien que le psoriasis en gouttes se résorbe habituellement en quelques semaines, il peut aussi être la première étape vers le psoriasis en plaques chronique, surtout s’il dure plus d’un an.

La forme aiguë du guttate se transforme en forme chronique de plaque chez environ 33 % des personnes.

Dans une autre étude portant sur 15 patients, la probabilité qu’une personne développe un psoriasis chronique dans les 10 ans suivant un seul épisode de psoriasis aigu en gouttes était d’environ un sur trois.

Bien que d’autres études auprès d’un plus grand nombre de patients soient nécessaires pour déterminer le risque avec plus de précision.

Comme d’autres formes de psoriasis, le psoriasis en gouttes a tendance à s’améliorer pendant l’été et à s’aggraver pendant l’hiver.

Une fois l’éclosion terminée, de nombreux patients atteints de psoriasis en gouttes aiguës présentent habituellement peu ou pas de signes de psoriasis pendant de longues périodes.